Las tecnologías disruptivas y su aplicación en la medicina con vistas al 2030 / Disruptive technologies and their application in medicine: a vision to 2030

Introducción: La aplicación de las tecnologías disruptivas en el contexto de la salud pública permite mejorar la calidad de sus servicios y la calidad de vida de las personas. Objetivo: Analizar el desarrollo de las tecnologías disruptivas que han incidido hasta hoy en la práctica médica y cómo este desarrollo se prevé que transformará la forma en que se ejerce la medicina en la actualidad y hacia el 2030. Métodos: Investigación documental con enfoque cualitativo, basada en la búsqueda y selección de información para conocer el estado del arte sobre el tema. Se realizaron análisis de casos y ejemplos exitosos en el uso de las tecnologías que aparecen en la literatura. Para la búsqueda se utilizaron los vocablos tecnologías disruptivas, salud pública, medicina preventiva, participativa, predictiva y personalizada. Se aplicaron entrevistas y grupos focales para delimitar los temas fundamentales y para identificar barreras y buenas prácticas. Conclusiones: Las tecnologías disruptivas deben ser empleadas en todas las áreas del conocimiento humano, con énfasis en la medicina, permitiendo evaluar de forma permanente sus beneficios y sus riesgos. Estas tecnologías están directamente relacionadas con el alcance de la medicina de las 4P y su aplicación en los sistemas de salud, y para que su gestión sea efectiva será necesario romper barreras que faciliten su proceso(AU)

Introduction: The application of disruptive technologies in the context of public health allows you to improve the quality of their services and people's life quality. Objective: To analyse the development of disruptive technologies that have influenced until nowadays the medical practice and how this development it is anticipated that will transform the way that medicine is practiced today and toward 2030. Methods: Documentary research with qualitative approach, based on the search and selection of information to know the state of the art on the subject. Analysis of cases and examples of successful experiences in the use of the technologies that appear in the literature were made. For the search were used the words disruptive technologies, public health, preventive medicine, participatory, predictive and personalized. Interviews and focus groups were applied to identify the key issues and to identify barriers and good practices. Conclusions: Disruptive technologies should be used in all areas of human knowledge, with an emphasis on medicine, allowing to assess on a permanent basis their benefits and risks. These technologies are directly related to the scope of the medicine of the 4P and its application in health systems, and for its management to be effective it will be necessary to break down barriers to facilitate their process(AU)

Sindrome Guillain-Barre en la Unidad de Cuidados Intensivos / Guillain-Barre syndrome in the Intensive Care Unit

Se presenta nuestra experiencia con el uso de inmunoglobulina humana cubana, intacglobin, como modalidad terapeutica en una serie de 8 pacientes con sindrome de Guillain-Barre que requirieron ingreso en la Sala de Cuidados Intensivos, de ellos 5 tuvieron algun grado de insuficiencia ventilatoria y 3 necesitaron ventilacion mecanica. La unica causa de mortalidad fue la sepsis, responsable del fallecimiento de 2 pacientes. No hubo complicaciones por el uso de esta modalidad terapeutica que se aplico con buenos resultados

Presentación geriátrica del infarto agudo del miocardio / Geriatric presentation of acute myocardial infarction

Se realizó un estudio sobre el infarto miocárdico agudo (IMA) en el anciano y se comparó con un estudio en pacientes de menor edad. Fue revisado un total de 236 historias clínicas de pacientes que tuvieron IMA e ingresaron en el Hospital Nacional Docente "Enrique Cabrera" en un período de 5 años. Se analizaron aspectos como: precisión en el diagnóstico, forma de presentación, caracteres del dolor en caso de existir, tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas y la atención. Se destacó que a menos de la mitad de los ancianos con IMA fallecidos se les hizo oportunamente el diagnóstico y que el dolor como síntoma fundamental de presentación sólo se encontró en la tercera parte de los casos. La disnea, la confusión, el edema agudo del pulmón, la hemiplejía y el shock fueron formas de presentación más frecuentes en ellos